2021年益陽新生兒醫保報銷比例及醫保辦理手續流程

2021-01-21 14:15:42 來源:現代語文網

為使新生兒家屬有更充足的時間為新生兒辦理參保手續,更好地保障新生兒基本醫療保障權益,近日,湖南省醫療保障局、國家稅務總局湖南省稅務局、湖南省財政廳、湖南省教育廳、湖南省民政廳、湖南省殘疾人聯合會聯合印發《關于做好2021年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》,對新生兒參保繳費工作做出新部署,將新生兒參保繳費期將從出生28天延長至90天。2021年1月1日后出生的新生兒出生后90天內由監護人憑戶口簿或居住證、并使用戶口簿或醫學出生證明登記的新生兒本人真實姓名,按統籌區規定辦理參保登記繳費手續后,自出生之日所發生的合規醫療費用均可納入醫保報銷。2021年益陽新生兒醫保報銷比例及醫保辦理手續流程

以前規定,新生兒需在出生后28天之內參保繳費,否則無法享受醫保待遇。根據部分新生兒家屬反映新生兒參保繳費期限較短的實際情況,此次,湖南醫保部門適當延長了新生兒參保繳費期,將有助于確保新生兒及時享受醫保待遇。醫保部門相關負責人提醒,新生兒家屬應按照當地政策規定,在90天內及時為新生兒辦理參保繳費手續。

如未能在統籌地規定時間內辦理參保繳費手續的,需按當年度城鄉居民醫保籌資標準(含個人繳費部分和財政補助部分)一次性足額繳納基本醫療保險費,從繳費的下個月起享受醫保待遇。

新生兒醫療保險

社區就近辦理

在金銀山街道西流灣社區,不少居民前來咨詢新生兒醫療保險信息。孩子出生后大多會有黃疸高住院的情況,給寶寶購買醫療保險讓家庭更省心,今年開始,新生兒醫療保險不再提前購買。

兒童住院

費用報銷有講究

在赫山區婦幼保健院,感冒咳嗽住院的兒童不在少數。而在出院報銷時,很多家長卻發現住院費用報銷比例似乎和官方說的不一樣,比如說赫山區婦幼保健院可以報銷住院費用的70%,那么這70%的報銷比例是如何規定的呢?

赫山區婦幼保健院副院長徐衛東介紹,兒童起付線是600元,報銷比例是70%,報銷費用并不是除起付線600元,剩余的費用按70%報銷,而是按國家報銷目錄里面的報銷要求部分提煉出來以后,按70%報銷。

住院報銷費用

需減去起付金和自費部分

據赫山區醫療保障事務中心介紹,基本醫療保險參保費用是280元,自2021年始,兒童在出生后三個月內買了基本醫療保險可以報銷出生后的住院費用,帶上兒童戶口簿,監護人身份證、醫生開的住院費用清單和出院小結,在住院醫院辦理費用報銷。住院報銷標準在基層衛生服務機構起付線最低并報銷比例最高,市內三級醫院起付線1200元,普通疾病報銷比例為60%,而基層衛生服務機構的報銷標準是起付線200元、報銷比例90%。

醫療費用的報銷有嚴格的標準和程序,我們普通老百姓很多弄不懂里面的規矩,看到報銷比例比期望的要低很多我們也許會吃驚,所以要弄清楚報銷費用是住院費用減去起付金和自費部分再折算的,我們對生病住院要學會判斷,能夠在基層醫院解決的疾病就沒必要去市級醫院,既學習當自己的醫生,也節省日常家庭開支。

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