2021年黃石新生兒醫保報銷比例及醫保辦理手續流程

2021-01-21 13:35:35 來源:現代語文網

新生兒如何參保2021年黃石新生兒醫保報銷比例及醫保辦理手續流程

當年出生的新生兒,其父母任意一方已參加本市基本醫療保險并按規定正常享受待遇的,可在其父母參保所在地辦理參保登記手續,免繳當年新生兒個人參保費用,自出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇,次年按規定參保繳費。

新生兒父母雙方均未參加本市基本醫療保險,或參保后未按規定繳費的,新生兒出生當年以本人身份辦理參保登記手續并繳納個人參保費用后,自出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。

普通門診報銷比例為60%

統一規定一級醫療機構報銷90%,二級醫療機構報銷75%,三級醫療機構報銷60%,異地醫療機構報銷55%,住院政策內醫療費用平均報銷比例達75%。這對于不少大冶、陽新的居民來說,可有效解決兩地奔波的尷尬問題。

最高報銷比例為13萬元

提高最高支付限額。暫定為13萬元,較原來城鎮居民醫保規定標準提高2萬元。

住院醫療費用如何支付

住院起付線按三級醫療機構800元、三級中醫專科醫療機構600元、二級醫療機構500元、縣(市)二級中醫專科醫療機構400元,一級及其它醫療機構200元。

一個自然年度內住院2次及以上的,住院起付線在規定標準基礎上降低100元。參保居民在異地(本市統籌區外,下同)醫療機構的住院起付線統一為1000元。

門診孕檢費用可報銷

保障生育醫療待遇。符合生育政策規定分娩住院費用予以定額支付,標準為600元,門診孕檢費用納入門診統籌支付范圍。

實行大病保險補償

城鄉居民醫保基金按規定支付后,個人年度累計合規醫療費用超過1.2萬元以上的部分,由大病保險給予補償,進一步提高重大疾病患者醫療保障水平。

城鄉居民報銷無差別

全市城鄉居民享有同等城鄉居民基本醫療保險待遇,以住院報銷為例,市與縣(市)間醫療機構按級別等級統一設置報銷比例,實行無差別化報銷。

黃石市新生嬰兒爸爸媽媽為寶寶辦理城鎮居民醫保共有三種方式:

一、到黃石市醫保局服務大廳辦理;

二、到所屬社區服務中心辦理;

三、到鄂東醫療集團市婦幼保健院服務窗口辦理。

居民可以根據個人情況,就近選擇辦理點辦理。

新生嬰兒醫保可即到即辦

據鄂東醫療集團市婦幼保健院醫保物價科相關負責人介紹,新生兒城鎮居民醫保主要針對的是取得我市城鎮居民戶口的、出生90天的新生嬰兒。凡是滿足條件的新生嬰兒在婦幼保健院辦理城鎮居民戶口,其參保信息都會由醫院端直接上傳至醫保中心端,可以滿足新生兒家屬即到即辦的要求。

該負責人提醒,辦理新生兒城鎮居民醫保卡,需要

其監護人準備嬰兒與法定監護人的2寸彩色合影照2張、

嬰兒戶口簿復印件1張、

嬰兒醫學出生證明復印件1張、

法定監護人戶口首頁及身份證復印件各1張。

辦證窗口受理參保申報人員相關資料并對其審查與核定,核定無誤后,辦證窗口即可打印發放《黃石市城鎮基本醫療保險證》。

新生寶寶同樣享受醫保待遇

新生兒參加了城鎮居民醫保后,需要持《黃石市城鎮基本醫療保險證》到湖北銀行或農業銀行等指定銀行繳納年度醫療保險費(80元/年)。足額繳納本年度居民醫保費后,便可以享受居民醫保待遇。

據悉,嬰兒持證可享受黃石市定點醫療保險機構住院住院待遇,住院費用報銷50%左右。此外,嬰兒監護人也可以選擇一家二級醫院進行門診簽約,簽約后可享受定點醫院門診費用年度累計300元優惠。

熱點圖文

14场胜平负比分直播